南方医科大学学报

作者：杨鑫,汪悦

目的分析男性2型糖尿病（T2DM）患者血清孕酮（PROG）水平与多项临床指标、常见中医证型的相关性，探讨PROG在男性T2DM患者诊疗中的意义。方法回顾性收集2018年1月~2019年3月于南京中医药大学附属南京中医院内分泌科住院并检测PROG的男性T2DM患者192例，按PROG水平分为孕酮正常组和孕酮升高组，比较两组间一般资料、C肽水平、血糖水平、糖化血红蛋白、HOMA、血脂水平、性激素五项等多项临床指标的差异；按消渴常见中医证型将病例分为气阴两虚证组及湿热困脾证组，比较两组间相关指标包括一般资料、性激素六项、C肽水平、HOMA、糖化血红蛋白、血糖水平等之间的差异；将两种孕酮水平及两种常见中医证型相结合进行分组，共分为高孕酮气阴两虚证、高孕酮湿热困脾证、正常孕酮气阴两虚证、正常孕酮湿热困脾证四组，比较4组间C肽水平、HOMA及性激素水平的差异。结果（1）相比于PROG正常组，PROG升高组BMI、C肽水平、HOMA-β、HOMA2-IR低，HOMA-IS、E2、T高，年龄、病程、WHR、吸烟史、血压、血糖、血脂、HbA1c、LH、FSH、PRL无统计学差异；（2）相比于湿热困脾证组，气阴两虚证组患者年龄大、病程长，BMI、C肽水平、HOMA-β、HOMA2-IR 低，HOMA-IS、PROG高，吸烟史、WHR、HbA1c、血糖、性激素5项无统计学差异；（3）将两种孕酮水平与两种中医证型结合进行分组，发现4组间C肽水平、HOMA-β、HOMA-IS、PROG、E2、T、LH、FSH均有统计学差异。其中，高孕酮气阴两虚证组C肽水平、HOMA-β、HOMA2-IR最低，HOMA-IS、PROG、E2、T、LH、FSH最高。结论男性T2DM患者中，高孕酮与胰岛β细胞功能、中医证型密切相关。

来源：2019年第05期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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