南方医科大学学报

作者：赵美丽,杨 炜,李金凤,王自正,邵国强

目的 对不同大小可疑甲状腺癌结节行超声引导下细针穿刺（US-FNA）细胞学检测的结果进行阳性率、准确率、阳性预测值、阴性预测值统计分析，为临床医生选择US-FNA目标结节提供参考。方法 对591个患者的594个甲状腺可疑恶性结节进行US-FNA细胞学检测，按结节大小将其分为4~5 mm组（Ⅰ组），6~10 mm组（Ⅱ组），>10 mm组（Ⅲ组），以术后病理为标准，统计出3组FNA细胞学检测结果阳性率（结果为甲状腺癌表示为阳性）、准确率、FNA取材病理诊断不能确诊率、阳性预测值、阴性预测值，比较其组间统计学差异。结果 Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组阳性率分别是39.2%（40/102），48.2%（172/357），65.2%（88/135），Ⅰ组与Ⅱ组比较无统计学差异（P=0.107），Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较有明显统计学差异（P分别0.000，0.001）；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组准确率、病理不能确诊率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%（21/22），97.1%（100/103），94.4%（51/54）；2.9%（3/102），2.8%（10/357），1.5%（2/135）；100%，100%，98%；66.7%，57.1%，33.3%，组间两两比较均未见统计学差异。结论 超声引导下FNA细胞学诊断甲状腺癌，结节大小对阳性率有一定影响，但对准确性、FNA取材细胞学不能确诊率、阳性预测值及阴性预测值均没有明显影响。

来源：2020年第05期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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