南方医科大学学报

作者：高莹卉, 温永飞, 钱小顺, 赵力博, 徐 虎, 徐伟豪, 孔晓萱, 车贺宾, 王亚斌, 刘 霖

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停,心脏舒张功能,老年人,低通气指数,

目的 评估心血管并发症出现前老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者的心脏结构和功能改变及其影响因素。方法 入选82名无心血管疾病的老年OSA患者，根据睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度组（AHI<15次/h）和中/重度组（AHI≥15次/h）。记录患者人口统计学资料及一般基础资料，PSG监测结束的当天早上空腹状态下抽取静脉血，检测血常规与生化指标。在整夜多导睡眠监测完成1周内完成超声心动图检查，分析两组间心脏结构、功能及血生化指标等的差异。结果中重度OSA组患者血小板比积（0.22±0.08 vs 0.17±0.04，P=0.032）、血肌酐水平（70.94±27.88 vs 54.49±34.22，P=0.022）高于轻度OSA组。两组患者的左室射血分数、室间隔厚度、左室后壁厚度、左房内径、左室舒张末内径均无显著差别。两组二尖瓣舒张早期血流速度峰值（E）相似，但中重度OSA组的舒张晚期二尖瓣血流速度峰值（A）高于轻度OSA组（70.35±6.87 vs 64.09±8.31，P=0.0001)，其E/A比值显著低于轻度OSA组（0.98±0.06 vs 1.08±0.05，P=0.0001）。多元线性回归显示，E/A比值与AHI呈负相关（β=-0.645，P=0.0001）。结论 在没有高血压和任何其他心血管疾病的情况下，老年中重度OSA患者可出现心脏舒张功能受损，其程度与AHI正相关。

来源：2020年第11期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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