南方医科大学学报

作者：胡诚毅, 肖芦山, 朱红波, 张艳培, 张文峰, 刘 莉, 朱 宏

关键词：COVID-19,高血压,临床特征,预后,肺炎,

目的 确定高血压对COVID-19患者预后的影响。方法 我们对2020年1月1日~3月18日间就诊于洪湖市人民医院和南昌大学第一附属医院的共442例COVID-19患者（包括61例高血压患者和381例非高血压患者）进行了配对队列研究。为最大程度地减少年龄、性别和其他合并症等混淆因素的影响，我们排除了患有除高血压外其他合并症的患者，并将高血压和非高血压患者以1∶1的比例按相同年龄和性别进行配对，最终对32对（64例）患者的临床特征、实验室检查结果和临床结局进行了分析。结果 与非高血压患者相比，高血压患者更容易发生细菌感染（P=0.002），中性粒细胞计数（P=0.007）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（P=0.023）以及乳酸脱氢酶水平（P=0.035）更高。高血压患者更容易在胸部CT扫描中出现双侧斑片状阴影（P=0.012），使用抗生素（P=0.035）和皮质类固醇激素（P=0.035）的频率更高。结论 高血压增加了COVID-19患者细菌感染的风险。患有高血压的COVID-19患者中性粒细胞计数和中性粒细胞/淋巴细胞比例更高，更加需要抗生素治疗，因此患有COVID-19的高血压患者应更加谨慎，避免细菌感染。

来源：2020年第11期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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