南方医科大学学报

作者：康 瀚, 王 羽, 钟晓红, 殷 伟, 李 芳, 蒋建平

关键词：盐摄入；腹膜透析；残余肾功能；大鼠,

目的 观察盐摄入量对大鼠残余肾功能的影响，探索盐对残余肾功能影响的可能机制。方法 将5/6肾切除慢性肾衰SD大鼠分为腹透组（n=18，给予腹膜透析治疗4周）和对照组（n=18未给予腹膜透析治疗）。腹透组和对照组组内再分别分为3个亚组，分别给低盐（0.02%NaCl）、正常盐（0.4%NaCl）、高盐（4%NaCl）饲料喂养。分别在8周和12周后，检测大鼠血压，血液、尿液、腹透液的肌酐、钠等生化指标水平；评估肾小球硬化和肾小管间质纤维化的程度；检测肾皮质组织RAS组分（ACE-1、AGT、AT-1）的蛋白表达水平。结果 在8周和12周后，大鼠残余肾功能均出现了下降，其中高盐摄入组大鼠残余肾功能最明显。腹透组中，与正常盐摄入组大鼠相比，高盐摄入组大鼠肾小管间质纤维化评分（P=0.036）、肾小球硬化指数（P=0.045）、收缩压（P=0.004）、舒张压（P=0.048）、肾脏AGT、ACE-1、AT1（P<0.05）的表达水平明显升高。同为高盐饮食喂养的大鼠，腹透组大鼠肾间质纤维化评分、肾小球硬化指数、舒张压上升幅度、肾脏AGT、ACE-1表达水平低于对照组大鼠（P<0.05）。大鼠残余肾功能下降程度与摄钠量存在正相关。结论 高盐饮食的摄入促使肾脏RAS系统激活、血压升高、肾纤维化加重，加速慢性肾衰大鼠残余肾功能下降。腹膜透析通过对钠的清除，部分减轻了高钠饮食对慢性肾衰大鼠残余肾功能的损伤。

来源：2021年第2期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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