南方医科大学学报

作者：姚卓亚, 包炳蔚, 钱少环, 李 正, 路 桥, 闵生萍, 李妙男, 王洪巨

关键词：ADAMTS13；TSP1；急性冠脉综合征；临床预后,

目的 观察血清血管性血友病因子裂解蛋白酶（ADAMTS13）及凝血酶敏感蛋白1（TSP1）在不同类型急性冠脉综合征（ACS）患者中的水平及与临床预后之间的相关性。方法 入选405例我院行冠状动脉造影患者，根据病史、造影结果和临床生化指标分为：不稳定型心绞痛组（UAP组，n=215）、急性心肌梗死组（AMI组，n=96）和造影正常组（N组，n=94）。检测患者的血清ADAMTS13、TSP1水平；对两组患者进行约15月的随访，评估两组患者远期主要心脏不良事件（MACE）的发生情况。结果AMI组、UAP组患者血清ADAMTS13水平显著低于N组（P<0.001），TSP1水平显著高于N组（P<0.001）；相关性分析显示，ACS患者血清ADAMTS13与TSP1呈显著负相关（R=-0.577，P<0.001）。随访平均15月后发现MACE组患者血清TSP1水平与非MACE组有显著差异（P<0.05）；Cox比例危险回归显示TSP1是影响ACS患者发生MACE的风险因素；K-M生存曲线显示高TSP1组较低TSP1组远期MACE发生率更高。结论 血清ADAMTS13水平的降低、TSP1水平的升高对ACS的诊断具有一定参考价值；TSP1可预测患者发生MACE的风险。

来源：2021年第5期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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