南方医科大学学报

作者：杨 群, 周春香, 韩 宸, 张 颖, 蒋玉娜, 李镇江, 马进安

单位：中南大学湘雅二医院临床护理学教研室，肿瘤科，胃肠外科，湖南 长沙 410011

关键词：直肠癌；新辅助同步放化疗；肿瘤浸润免疫细胞；免疫组织化学；预后,

目的 检测新辅助同步放化疗（CRT）前后直肠癌组织中肿瘤浸润免疫细胞数量和表型的变化，并分析它们与患者临床病理参数之间的相关性。方法 采用免疫组织化学染色ElivisionTM Plus法，检测20例直肠癌患者新辅助CRT前后的活检标本和术后病理标本组织中CD3、CD4、CD8、CD56、Foxp3蛋白的表达水平。结果 新辅助CRT后直肠癌肿瘤组织中CD3（21.8% vs 48.8%，P<0.001）、CD4（16.5% vs 42.2%，P<0.001）、CD8（8.3% vs 33.4%，P<0.001）和CD56（0 vs 7.6%，P=0.012）的表达均较前升高；Foxp3（26.0% vs 15.3%，P=0.005）表达较前下降；CD4/CD8（2.7 vs 5.1）比值较前无明显变化。多因素分析显示新辅助CRT后CD3（HR= 0.16，P=0.028）、CD8（HR= 0.03，P=0.001）阳性细胞的增加与患者术后无复发生存期正相关。结论 直肠癌新辅助CRT后肿瘤组织中CD3、CD4、CD8、CD56阳性浸润免疫细胞比例较治疗前明显增加，Treg淋巴细胞比例则明显下降，CD3、CD8阳性T淋巴细胞数量增加的患者其术后无复发生存期延长。

来源：2021年第8期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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