南方医科大学学报

作者：李 莹, 石 磊, 贾 亮, 张鸿瑫

单位：解放军总医院第三医学中心眼科医学部，北京 100853；解放军总医院京南医疗区，北京 100036

关键词：荧光血管造影；轻度慢性肾病；肾小球滤过率,

目的 观察半剂量荧光素钠造影剂对轻中度慢性肾病（CKD 1-3期）患者肝、肾功能的影响。方法 纳入2017年1月~2021年1月住院的77例肾功能正常及轻中度异常的慢性肾病患者，应用半剂量荧光素钠进行眼底荧光造影（FAG）检查。测定造影前3 d内和术后1、3、7、30±1 d的肝功能、血肌酐、血尿素氮（BUN）、尿β2微球蛋白（β2—MG）、肾小球滤过率（eGFR）等，分析造影剂对患者肾功能的影响。结果 77例患者中，男性50例，女性27例，年龄53.5±9.6岁，只有1例发生造影剂肾病，发病率为1.30%。FAG前后BUN、尿β2-MG、快速微量白蛋白/肌酐差异均无统计学意义（P>0.05）。血肌酐在 FAG后1、7 d均无升高，3 d升高值24.6±2.3（P<0.01），30 d升高16.0±21.7（P=0.239）。尿NAG酶、尿渗透压在FAG术后1、3、7、30 d均明显降低（P<0.01）。eGFR在术后第3天显著下降，下降值为10.23±0.62，术后第7天恢复正常。尿白蛋白定量在FAG术后1、3、7、30 d均明显降低（P<0.01）。血β2-MG在FAG术后3 d升高0.314±0.121（P<0.01），术后7 d降低0.134±0.143（P=0.391），术后30 d升高0.119± 0.058（P=0.402）。造影前后的转氨酶在术后第3、7天下降（P<0.01）。结论 半剂量荧光素钠对轻中度慢性肾病患者肝脏功能无明显影响，肾脏功能影响极小，可以安全的进行眼底荧光血管造影检查。

来源：2021年第9期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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