南方医科大学学报

作者：高 琦, 耿嘉逸, 丁洋洋, 姚卓亚, 孟金金, 王 聪, 张 恒, 康品方, 唐 碧

单位：蚌埠医学院第一附属医院心血管科，心脏外科，安徽 蚌埠 233004；蚌埠医学院精神卫生学院，心脑血管病研究中心，安徽 蚌埠 233030

关键词：内皮素-1；结缔组织生长因子；心房颤动；临床预后；射频消融,

目的 探讨内皮素-1（ET-1）和结缔组织生长因子（CTGF）在心房颤动（AF）中的表达变化及对射频消融术后复发的预测价值。方法 选取蚌埠医学院第一附属医院心内科就诊的阵发性房颤（PaAF）患者66例和持续性房颤（PeAF）患者72例为实验组，80例窦性心律者为对照组，采用ELISA和Western blot分别检测血清中ET-1和CTGF的表达水平；同时选取我院心脏外科行手术的房颤和窦性心律患者各6例，术中取右心耳组织，采用HE染色和Masson染色分别观察心肌细胞结构形态和心肌纤维化程度，免疫组织化学染色和Western blot检测ET-1和CTGF蛋白表达情况；对实验组行射频消融术的患者开展了为期6个月的临床随访，以评估预后情况。结果 与对照组（CON）相比，AF组心肌细胞结构明显被破坏、纤维化程度显著增加；PaAF和PeAF组ET-1和CTGF表达水平明显高于CON组，且PeAF组明显高于PaAF组。在所有实验组中ET-1和CTGF水平与LAD大小呈正相关（P<0.05），ET-1与 CTGF水平呈显著正相关（P<0.05）。同时，房颤复发组（Re）患者术后ET-1、CTGF水平均高于未复发组（NRe），术前、术后的ET-1和CTGF表达水平与PeAF术后复发呈正相关，且ET-1、CTGF为PeAF术后复发的独立危险因素。结论 ET-1和CTGF在AF患者中表达明显增加，与AF持续时间呈正相关；ET-1和CTGF在AF复发组患者中表达水平明显升高，且二者对PeAF患者射频消融术后复发有预测价值。

来源：2022年第11期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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