南方医科大学学报

作者：秦 悦, 刘蓉萍, 张效楠, 张 湾, 任 陈, 吴德华

单位：南方医科大学南方医院放疗科，广东 广州 510515；中山大学肿瘤防治中心放疗科，广东 广州 510060

关键词：原发性中枢神经系统淋巴瘤；放射治疗；全脑放疗；复发/进展模式,

目的 回顾我院未经全脑放疗（WBRT）治疗的原发性中枢性淋巴瘤（PCNSL）患者的复发/进展模式，评估WBRT在PCNSL治疗中的作用。方法 采用回顾性单中心研究，确定了27例符合纳入标准的PCNSL患者。通过比较患者初诊时和复发/进展时强化病灶的解剖位置，分析不同治疗反应和不同病灶初始状态患者的复发/进展模式。结果 基于MRI影像学资料对PCNSL患者化疗后复发模式的探索性分析显示，16例（16/27，59.26%）患者复发/进展部位为野外但在WBRT靶区内，11例（11/27，40.74%）患者的复发/进展部位为野内；所有患者均未出现颅外播散。在未经WBRT但初治后达到完全缓解（CR）的11例患者中，9例（81.82%）复发位于野外但在WBRT靶区内。在13例单个初始病灶的患者中，11例（84.62%）复发/进展出现在野外但在WBRT靶区内。结论 全身治疗联合WBRT仍是PCNSL患者的治疗标准，尤其是对于治疗后达到CR或只有单一初始病灶的患者。有必要进行更大样本的前瞻性研究，进一步探讨低剂量WBRT在PCNSL治疗中的作用。

来源：2023年第4期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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