南方医科大学学报

作者：张力莹, 张同贞, 赵鑫

单位：郑州大学第三附属医院放射科，河南 郑州 450052

关键词：乳腺癌,磁共振成像,扩散加权成像,T2加权成像,诊断准确性,

基金：Tianjian Laboratory of Advanced Biomedical Sciences and Medical Science and Technology Plan Joint-Project of Henan Province(LHGJ20210475);2021年河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210475)

目的 探讨单独及联合应用动态对比增强磁共振成像（DCE）、扩散加权成像（DWI）和T2加权成像（T2WI）的形态学特征对乳腺癌的诊断价值。 方法 回顾性分析394例行3.0T磁共振成像（MRI）检查并经病理学确诊的乳腺病变患者的影像资料。由经过培训的放射科医师分析DCE、DWI和T2WI病灶的形态学特征，对良恶性病变进行组间比较。采用Logistic回归分析构建乳腺癌临床预测模型，使用受试者工作特征曲线下面积（AUC）和DeLong检验比较诊断效能。 结果 对于肿块样病变，所有形态学特征在DCE、DWI和T2WI上均可区分良恶性病变（P<0.05）。联合诊断方法（DCE+DWI+T2WI）的AUC（0.865）高于单独诊断方法（DCE：0.786；DWI：0.793；T2WI：0.809）（P<0.05）。对于非肿块样病变，DWI信号强度是恶性病变的显著预测因子（P=0.036），但DWI诊断模型的AUC较低（0.669）。 结论 综合分析DCE、DWI和T2WI的形态学特征可提高乳腺肿块样病变的诊断效能。

来源：2025年第9期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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