南方医科大学学报

作者：马会华, 闫奎坡, 刘刚, 徐亚洲, 张磊, 李一卓

单位：1.河南中医药大学第一附属医院心脏中心//国家区域（中医）心血管诊疗中心，河南 郑州 450000；2.中西医防治重大疾病河南省协同创新中心，河南 郑州 450000；3.河南中医药大学第一临床医学院，河南 郑州 450000

关键词：心房颤动/心房扑动,疾病负担,流行病学,危险因素,孟德尔随机化,

基金：河南省中医药科学研究专项课题(2016ZY3003);河南省中医药科学研究专项课题(2022JDZX106);河南省中医药科学研究专项课题(2017ZY2017)

目的 分析1990~2021年中国和全球心房颤动/扑动（AF/AFL）疾病负担及其危险因素的变化情况，为我国AF/AFL制定有效的预防措施。 方法 基于GBD 2021数据库提供的1990~2021年204个国家或地区及全球的不同性别和不同年龄组中AF/AFL负担各项指数并进行标准化处理，使用joinpoint计算平均年百分比变化（AAPC）分析AF/AFL的趋势；此外，研究分析AF/AFL的发病率、患病率、死亡率和伤残调整寿命年（DALYs）来衡量AF/AFL的负担。最后分析AF/AFL的风险因素，并进一步采用孟德尔随机化分析验证其结果。 结果 1990~2021年，中国AF/AFL年龄标准化发病率（ASIR）从42.63/10万上升至44.93/10万，而全球呈下降趋势。中国AF/AFL年龄标准化死亡率（ASMR）从4.93/10万下降至4.33/10万，全球从4.24/10万上升到4.36/10万。中国AF/AFL年龄标准化DALY率（ASDR）从93.29/10万下降至93.29/10万，全球从100.81/10万增加至101.40/10万。中国及全球年龄和性别对AF/AFL负担影响存在显著差异（P<0.05）。男性ASIR与ASDR高于女性，但是女性ASMR与ASDR高于男性。中国AF/AFL发病率与患病率高于全球水平，但死亡率与DAYL率低于全球水平。在2021年，AF/AFL主要危险因素为高收缩压、高BMI、吸烟、酗酒、高钠饮食及低温等。除高收缩压外，吸烟是男性的重要因素，而女性主要则在于高体重指数的危险。 结论 中国AF/AFL发病与患病人数显著增加，人口基数大和老龄化问题成为重要公共卫生挑战；此外，居民应保持健康生活习惯，戒烟限酒，低钠饮食，定期筛查， 早发现早治疗。

来源：2025年第10期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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