南方医科大学学报

作者：李凯, 曾文倩, 张艳孜, 朱秀玲, 郭冰

单位：四川大学华西公共卫生学院//四川大学华西第四医院流行病与卫生统计学系，四川 成都 610041

关键词：代谢功能障碍相关脂肪性肝病,挥发性有机物,混合暴露,加权分位数和回归,

基金：国家自然科学基金(82103943)

目的 评估一般成年人群尿液挥发性有机化合物代谢物（mVOCs）暴露水平与代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）患病风险之间的关联。 方法 基于2011~2018年美国国家健康与营养调查的四轮横断面调查，采用广义线性模型评估单一mVOC与MASLD患病风险之间的关联，进一步构建最小绝对收缩和选择算子—加权分位数（LASSO-WQS） 两阶段回归模型探究mVOCs混合暴露与MASLD患病风险之间的联系，并量化各化合物的相对贡献。 结果 单一暴露分析结果表明，在调整混杂因素后，2-氨基噻唑啉-4-羧酸（ATCA）、N-乙酰-S-2-羧乙基-L-半胱氨酸（CEMA）和N-乙酰-S-3，4-二羟基丁基-L-半胱氨酸（DHBMA）与MASLD患病风险之间存在显著正向关联。混合暴露两阶段分析显示，第一阶段LASSO回归筛选出6种与MASLD患病风险更为相关的mVOCs，第二阶段WQS回归提示mVOCs混合暴露与 MASLD患病风险之间存在显著的正向关联关系（OR=1.306，95% CI：1.132~1.507，P<0.001），其中CEMA贡献权重最大（36%）。 结论 VOCs对肝脏可能具有潜在健康风险，其中CEMA是VOCs混合暴露中贡献最大的独立风险因子，建议开展机制研究验证其肝毒性通路，并考虑将其纳入优先管控清单。

来源：2026年第1期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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