南方医科大学学报

作者：安建雄, 迟智佳, 赵彩群, 李永祥, 王若国, 胡亚楠

单位：1.中国科学院大学医学院，北京 101408；2.南方医科大学中西医结合医院麻醉科，广东 广州 510282；3.山东第二医科大学附属医院疼痛与睡眠中心，山东 潍坊 261000

关键词：超快速抗抑郁,超级电休克,难治性抑郁,

基金：国家重点研发计划(2024YFC2510200)

目的 比较多次电刺激下显著延长癫痫波发作的超级电休克（super ECT）对难治性抑郁的治疗疗效。 方法 基于人群的队列研究纳入2024年12月~2025年6月接受super ECT的难治性抑郁患者292例。根据一次super ECT中电击次数分为3组：E1组为一次ECT过程电击1次（n=88），E2组为一次ECT过程电击2次（n=89），E3组为一次ECT过程电击3次（n=39）。分析基线抑郁、焦虑和失眠量表评分之间的相关性。首次疗程后第1、3、6个月利用汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评估抑郁症状，基于减分率比较3组治疗缓解率和反应率。比较6个月内治疗次数，再住院率和不良反应发生率。分析首次super ECT治疗时的脑电图（EEG）癫痫波发作持续时间。 结果 E1组74例（84.09%）、E2组76例（76.40%）、E3组32例（82.05%）患者在super ECT后6个月内达到缓解。在6个月内super ECT治疗疗程在E1组为2.13±1.44次，E2组为2.23±2.01次，E3组为2.41±2.15次。基线HAMA、HAMD-17和PSQI评分相关（P<0.001）。第1次癫痫波发作时间在E1组显著高于E2和E3组（P<0.001）。E2组3个月和6个月的再住院率高于E1组（P=0.012、0.026）。短期不良反应包括发热、头痛/头晕、全身痛和口干。 结论 super ECT作为该领域的技术创新方法在>180 s的发作时间下具备临床安全性和有效性。一次麻醉下电击次数对治疗效果无明显影响。

来源：2026年第1期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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