南方医科大学学报

作者：刘信邦, 常柏

单位：1.湖北中医药大学中医学院，湖北 武汉 430065；2.天津医科大学朱宪彝纪念医院天津市代谢性疾病重点实验室，天津 300380

关键词：糖尿病胫前色素斑,糖尿病皮肤病,糖尿病并发症,血管-免疫异常,

基金：国家自然科学基金(81973614)

目的 探究糖尿病胫前色素斑患者病理特征及免疫细胞浸润特点。 方法 收集在天津医科大学朱宪彝纪念医院行大腿截肢术的糖尿病患者42例，术前由医生查看患者胫前皮肤并诊断，有糖尿病胫前色素斑患者纳入糖尿病胫前色素斑组，无糖尿病胫前色素斑患者纳入无糖尿病胫前色素斑组。应用HE染色和Masson染色观察两组患者组织病理表现差异。测量计算表皮层厚度和真皮层血管密度，使用蛋白免疫印迹法检测组织VEGFA和VEGFR2表达。应用免疫组织化学染色法检测CD4、CD8阳性细胞表达情况，计算CD4/CD8比值，探讨糖尿病胫前色素斑患者病理特征及免疫细胞浸润特点。 结果 糖尿病胫前色素斑组在HE染色下可见表皮棘层增厚，表皮突不规则向下延伸，角化过度，基底层黑色素沉积，真皮层毛细血管增多，血管周围可见局限性界限清楚的炎症细胞浸润。无糖尿病胫前色素斑组在HE染色下表皮厚度正常，表皮突较平，基底层未见明显黑色素沉积，真皮层无明显炎症细胞浸润。Masson染色下，糖尿病胫前色素斑组胶原纤维排列欠规则，部分胶原纤维增粗，呈透明样变。无糖尿病胫前色素斑组Masson染色下胶原纤维排列规则，纤维清晰。与无糖尿病胫前色素斑组比较，胫前色素斑组表皮层厚度和真皮层血管密度明显增加（P<0.05）。与无糖尿病胫前色素斑组比较，胫前色素斑组的CD4阳性表达量及CD4/CD8比值明显升高，CD8阳性表达量明显降低（P<0.05）。 结论 糖尿病胫前色素斑患者与无糖尿病胫前色素斑患者组织病理学有明显的差异，糖尿病胫前色素斑的病因可能与血管-免疫异常有关。

来源：2026年第1期

《南方医科大学学报》期刊编辑部

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